Bệnh cơ tim Takotsubo - Tim như giỏ đi câu của ng Nhật Bản
Biểu hiện của bệnh như NMCT cấp ST chênh
1> Đau ngực như cơn đau mạch vành
2> Động học men tim biến đổi
3> ECG biến đổi : ST chênh lên
Nguyên nhân: Khởi phát sau stress, cnawg thẳng ==> Tăng Catecholamin quá mức ==> Phình tạm thời, thường là vùng mỏm tim ==> Tìm như cái giỏ
Tiên lượng lâu dài tốt hơn NMCT cấp
Cận lâm sàng
- Men tim thường tăng nhất là Troponin T, tuy nhiên mức tăng k tương xứng vs LS và Siêu Âm tim
- ECg thường ST chênh lên ở 1/3 bệnh nhân, cũng có T biến đổi, hay STT không đặc hiệu. QT kéo dài sau vài tuần đên vài tháng. ECG không tương xứng vùng giảm vđ vùng trên Siêu Âm tim
- chụp đmv thường k có tổn thương ĐMV, tổn thương k tương xứng vs ls, ecg, men tim
Tiêu chuẩn chẩn đoán theo Mayo-clinic
1. Giảm vận động vô vận động hay RL VĐ vùng giữa các thành thất có hay k có vùng mỏm
2. K có hẹp tắc ĐMV hay mảng xơ vữa
3. Điện tim bất thường mới xuất hiện, tăng nhẹ Trôpnin
4. Không có u tuyến thượng thận hay viêm cơ tim
1> Đau ngực như cơn đau mạch vành
2> Động học men tim biến đổi
3> ECG biến đổi : ST chênh lên
Nguyên nhân: Khởi phát sau stress, cnawg thẳng ==> Tăng Catecholamin quá mức ==> Phình tạm thời, thường là vùng mỏm tim ==> Tìm như cái giỏ
Tiên lượng lâu dài tốt hơn NMCT cấp
Cận lâm sàng
- Men tim thường tăng nhất là Troponin T, tuy nhiên mức tăng k tương xứng vs LS và Siêu Âm tim
- ECg thường ST chênh lên ở 1/3 bệnh nhân, cũng có T biến đổi, hay STT không đặc hiệu. QT kéo dài sau vài tuần đên vài tháng. ECG không tương xứng vùng giảm vđ vùng trên Siêu Âm tim
- chụp đmv thường k có tổn thương ĐMV, tổn thương k tương xứng vs ls, ecg, men tim
Tiêu chuẩn chẩn đoán theo Mayo-clinic
1. Giảm vận động vô vận động hay RL VĐ vùng giữa các thành thất có hay k có vùng mỏm
2. K có hẹp tắc ĐMV hay mảng xơ vữa
3. Điện tim bất thường mới xuất hiện, tăng nhẹ Trôpnin
4. Không có u tuyến thượng thận hay viêm cơ tim
Commentaires