Articles

Affichage des articles du septembre 7, 2015

Chẹn beta với bệnh nhân Suy Tim

Image
http://cardionet.vn/tong-hop-mot-so-muc-tu-thuong-gap.htm Có thể bạn chưa biết :)))))  Gọi là tứ chứng fallot (TOF) nhưng thực ra căn nguyên phôi thai học của nó thực chất chỉ là đơn chứng: Vách nón ngăn cách động mạch chủ và phổi bị lệch lên trên, ra trước và sang trái làm cho không đóng được vách liên thất (lỗ thông liên thất), và gây hẹp phễu thất phải. Đồng thời động mạch chủ cũng lệch sang phải theo, gọi là cưỡi ngựa trên lỗ thông liên thất ( lệch phải từ 40-90%). Do đó bờ của lỗ thông liên thất trong TOF bao giờ cũng vòng van động mạch chủ. Thường thường, đường kính lỗ thông liên thất lớn hơn 20-30% so với đường kính gốc động mạch chủ. Còn thông liên thất thông thường dù ở phần màng, dưới van động mạch chủ hay dưới hai đại động mạch... thường không có lệch vách nón nên lỗ thông dù lớn cũng không có ĐMC cưỡi ngựa trên lỗ thông liên thất. Các xoang Valsalva hay các xoang động mạch chủ (aortic sinuses) nằm ở động mạch chủ lên, ngay trên van động mạch chủ. Gồm 3 xoang: phả...